Dejaste tu trabajo y en unos meses se te venció el período de latencia de EsSalud. Ahora estás sin seguro y evaluando opciones. El Seguro Potestativo de EsSalud (+Salud) es la vía oficial para seguir en la red de EsSalud pagando tú mismo la prima mensual, sin necesitar un empleador. No es barato comparado con el SIS Para Todos, pero a cambio accedes a todos los hospitales, policlínicos y especialidades de EsSalud sin copago adicional. Esta guía explica exactamente cuánto cuesta según tu edad, qué cubre y si te conviene más que la alternativa pública más económica.
Cuánto cuesta el Seguro Potestativo según edad (2026)
| Rango de edad | Prima mensual (titular) |
|---|---|
| 0 a 17 años | S/137 |
| 18 a 29 años | S/132 |
| 30 a 59 años | S/138 |
| 60 años a más | S/215 |
Los montos aplican por persona. Si quieres incluir a familiares directos (cónyuge, hijos), cada uno paga la prima correspondiente a su rango de edad. Ejemplo: un trabajador de 42 años que quiere asegurar también a su esposa de 38 años pagaría S/138 + S/138 = S/276 al mes por ambos.
Qué cubre el Seguro Potestativo
La cobertura es idéntica a la de cualquier asegurado titular de EsSalud en planilla. No hay nivel inferior ni prestaciones recortadas por ser potestativo:
- Consultas médicas en todas las especialidades (sin copago por consulta)
- Hospitalización completa (cama, medicamentos, procedimientos, alimentación)
- Cirugías cubiertas por EsSalud, incluyendo el mecanismo de clínica particular si hay lista de espera
- Atención de emergencia en toda la red EsSalud
- Exámenes de laboratorio e imagenología (ecografía, tomografía, resonancia magnética)
- Maternidad completa: control prenatal, parto, postparto, subsidio de lactancia S/820
- Subsidio por incapacidad temporal (desde el día 21 si se cumplen los aportes requeridos)
- Salud mental: psicología y psiquiatría
- Odontología básica
- Medicamentos del petitorio EsSalud sin costo adicional
Comparativa: Seguro Potestativo EsSalud vs SIS Para Todos
| Aspecto | Potestativo EsSalud | SIS Para Todos |
|---|---|---|
| Costo mensual (30-59 años) | S/138 | S/39 |
| Red de atención | Hospitales y policlínicos EsSalud | Hospitales y CSMC del MINSA |
| Subsidio por incapacidad | Sí (desde día 21) | No |
| Subsidio de maternidad | Sí (98 días de sueldo) | No (SIS cubre el parto, no el subsidio) |
| Subsidio de lactancia | S/820 | No |
| Alta complejidad (cáncer, diálisis) | Sí, red EsSalud | Sí, vía FISSAL/Plan Esperanza |
| Clínica particular si hay espera | Sí, mecanismo de convenio | No disponible |
¿A quién le conviene el Potestativo y a quién el SIS Para Todos?
El Seguro Potestativo conviene más si:
- Eres trabajador independiente con ingresos estables y valoras los subsidios económicos (incapacidad, maternidad)
- Tenías EsSalud antes y prefieres seguir en la misma red de hospitales y médicos
- Estás embarazada o planeas estarlo: el subsidio de maternidad del potestativo (equivalente al sueldo por 98 días) es significativamente más valioso que la cobertura solo del parto del SIS
- Necesitas acceder a hospitales de EsSalud que tienen servicios que la red MINSA de tu zona no tiene
El SIS Para Todos conviene más si:
- Tus ingresos son bajos o irregulares y S/138 mensuales es una carga significativa
- No necesitas los subsidios económicos (no trabajas formalmente, no hay sueldo que asegurar)
- En tu zona el MINSA tiene buenos hospitales y la diferencia de red no es importante
- Tienes enfermedades crónicas o cáncer: el FISSAL del SIS cubre igual de bien que EsSalud para alta complejidad
Requisitos para afiliarse al Seguro Potestativo
- DNI vigente o carné de extranjería
- No estar afiliado actualmente a EsSalud como titular a través de un empleador
- Completar el Formulario N° 1010 (sin borrones ni enmendaduras)
- Firmar el contrato de afiliación
Cómo afiliarse y dónde pagar
- Acude a la Oficina de Seguros de cualquier Red Asistencial de EsSalud con tu DNI y el Formulario 1010 completado
- Una vez afiliado, el pago mensual de la prima puede hacerse en el Banco de la Nación, BCP u otros canales habilitados por EsSalud
- El pago debe realizarse antes del vencimiento de cada mes para mantener la cobertura activa
Período de carencia: los primeros meses sin cobertura plena
Ojo con esto: el Seguro Potestativo tiene un período de carencia de 3 meses desde la afiliación para prestaciones no urgentes. Durante esos 3 meses solo están cubiertas las emergencias. A partir del cuarto mes, la cobertura es completa. Planifica con tiempo si sabes que vas a necesitar una cirugía programada o atención especializada.
Preguntas frecuentes
¿Qué pasa si dejo de pagar 1 o 2 meses?
Si dejas de pagar la prima, el seguro se suspende y pierdes cobertura. Para reactivarlo debes ponerte al día con los meses adeudados. Si la deuda supera cierto límite de meses, EsSalud puede cancelar el contrato y tendrías que reafiliarte con nuevo período de carencia.
¿Puedo incluir a mis hijos en el Seguro Potestativo?
Sí. Los hijos menores de 18 años (o hasta 28 si son estudiantes universitarios desde la ampliación 2026) pueden afiliarse como derechohabientes pagando la prima correspondiente a su rango de edad (S/137 para menores de 18 años).
Para comparar con la opción más económica, revisa SIS Para Todos 2026. Para entender los subsidios económicos de EsSalud, visita prestaciones económicas EsSalud 2026.