Dejaste tu trabajo y en unos meses se te venció el período de latencia de EsSalud. Ahora estás sin seguro y evaluando opciones. El Seguro Potestativo de EsSalud (+Salud) es la vía oficial para seguir en la red de EsSalud pagando tú mismo la prima mensual, sin necesitar un empleador. No es barato comparado con el SIS Para Todos, pero a cambio accedes a todos los hospitales, policlínicos y especialidades de EsSalud sin copago adicional. Esta guía explica exactamente cuánto cuesta según tu edad, qué cubre y si te conviene más que la alternativa pública más económica.
Cuánto cuesta el Seguro Potestativo según edad (2026)
| Rango de edad | Prima mensual (titular) |
|---|---|
| 0 a 17 años | S/137 |
| 18 a 29 años | S/132 |
| 30 a 59 años | S/138 |
| 60 años a más | S/215 |
Los montos aplican por persona. Si quieres incluir a familiares directos (cónyuge, hijos), cada uno paga la prima correspondiente a su rango de edad. Ejemplo: un trabajador de 42 años que quiere asegurar también a su esposa de 38 años pagaría S/138 + S/138 = S/276 al mes por ambos.
Qué cubre el Seguro Potestativo
La cobertura es idéntica a la de cualquier asegurado titular de EsSalud en planilla. No hay nivel inferior ni prestaciones recortadas por ser potestativo:
- Consultas médicas en todas las especialidades (sin copago por consulta)
- Hospitalización completa (cama, medicamentos, procedimientos, alimentación)
- Cirugías cubiertas por EsSalud, incluyendo el mecanismo de clínica particular si hay lista de espera
- Atención de emergencia en toda la red EsSalud
- Exámenes de laboratorio e imagenología (ecografía, tomografía, resonancia magnética)
- Maternidad completa: control prenatal, parto, postparto, subsidio de lactancia S/820
- Subsidio por incapacidad temporal (desde el día 21 si se cumplen los aportes requeridos)
- Salud mental: psicología y psiquiatría
- Odontología básica
- Medicamentos del petitorio EsSalud sin costo adicional
Comparativa: Seguro Potestativo EsSalud vs SIS Para Todos
| Aspecto | Potestativo EsSalud | SIS Para Todos |
|---|---|---|
| Costo mensual (30-59 años) | S/138 | S/39 |
| Red de atención | Hospitales y policlínicos EsSalud | Hospitales y CSMC del MINSA |
| Subsidio por incapacidad | Sí (desde día 21) | No |
| Subsidio de maternidad | Sí (98 días de sueldo) | No (SIS cubre el parto, no el subsidio) |
| Subsidio de lactancia | S/820 | No |
| Alta complejidad (cáncer, diálisis) | Sí, red EsSalud | Sí, vía FISSAL/Plan Esperanza |
| Clínica particular si hay espera | Sí, mecanismo de convenio | No disponible |
¿A quién le conviene el Potestativo y a quién el SIS Para Todos?
El Seguro Potestativo conviene más si:
- Eres trabajador independiente con ingresos estables y valoras los subsidios económicos (incapacidad, maternidad)
- Tenías EsSalud antes y prefieres seguir en la misma red de hospitales y médicos
- Estás embarazada o planeas estarlo: el subsidio de maternidad del potestativo (equivalente al sueldo por 98 días) es significativamente más valioso que la cobertura solo del parto del SIS
- Necesitas acceder a hospitales de EsSalud que tienen servicios que la red MINSA de tu zona no tiene
El SIS Para Todos conviene más si:
- Tus ingresos son bajos o irregulares y S/138 mensuales es una carga significativa
- No necesitas los subsidios económicos (no trabajas formalmente, no hay sueldo que asegurar)
- En tu zona el MINSA tiene buenos hospitales y la diferencia de red no es importante
- Tienes enfermedades crónicas o cáncer: el FISSAL del SIS cubre igual de bien que EsSalud para alta complejidad
Requisitos para afiliarse al Seguro Potestativo
- DNI vigente o carné de extranjería
- No estar afiliado actualmente a EsSalud como titular a través de un empleador
- Completar el Formulario N° 1010 (sin borrones ni enmendaduras)
- Firmar el contrato de afiliación
Cómo afiliarse y dónde pagar
- Acude a la Oficina de Seguros de cualquier Red Asistencial de EsSalud con tu DNI y el Formulario 1010 completado
- Una vez afiliado, el pago mensual de la prima puede hacerse en el Banco de la Nación, BCP u otros canales habilitados por EsSalud
- El pago debe realizarse antes del vencimiento de cada mes para mantener la cobertura activa
Período de carencia: los primeros meses sin cobertura plena
Ojo con esto: el Seguro Potestativo tiene un período de carencia de 3 meses desde la afiliación para prestaciones no urgentes. Durante esos 3 meses solo están cubiertas las emergencias. A partir del cuarto mes, la cobertura es completa. Planifica con tiempo si sabes que vas a necesitar una cirugía programada o atención especializada.
Preguntas frecuentes
¿Qué pasa si dejo de pagar 1 o 2 meses?
Si dejas de pagar la prima, el seguro se suspende y pierdes cobertura. Para reactivarlo debes ponerte al día con los meses adeudados. Si la deuda supera cierto límite de meses, EsSalud puede cancelar el contrato y tendrías que reafiliarte con nuevo período de carencia.
¿Puedo incluir a mis hijos en el Seguro Potestativo?
Sí. Los hijos menores de 18 años (la ampliación a 28 años para estudiantes se aprobó en el Congreso pero fue observada por el Ejecutivo y no rige) pueden afiliarse como derechohabientes pagando la prima correspondiente a su rango de edad (S/137 para menores de 18 años).
Para comparar con la opción más económica, revisa SIS Para Todos 2026. Para entender los subsidios económicos de EsSalud, visita prestaciones económicas EsSalud 2026.